Paskutiniame šių metų Šiaulių miesto savivaldybės bendruomenės sveikatos tarybos posėdyje kalbėta apie karantino sąlygų laikymosi kontrolę Šiaulių mieste, pristatytos miesto Savivaldybės probleminės visuomenės sveikatos sritys, apsispręsta dėl visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos prioritetinių krypčių 2021 m., išklausytas Šiaulių miesto savivaldybės administracijos Urbanistinės plėtros ir ūkio departamento direktoriaus Virgilijaus Statkaus pranešimas „Infrastruktūros plėtra Šiaulių mieste gerinant gyventojų sveikatingumą“.
Orientuojamasi į konsultavimą
Simona Abromavičienė, Nacionalinio visuomenės sveikatos centro Šiaulių departamento vadovė, aptardama karantino sąlygų laikymosi kontrolę Šiaulių mieste pabrėžė, kad tikrinimo svarbiausias tikslas yra konsultuoti, išaiškinti, kokie konkretūs karantino reikalavimai taikomi konkrečiai veiklos sričiai.
Nuo spalio 27 iki gruodžio 7 d. NVSC Šiaulių departamentas atliko 29 visuomenės sveikatos saugos patikrinimus. Šiaulių mieste patikrinta 12 objektų: 8 grožio paslaugų įmonės, 2 ikimokyklinio ugdymo įstaigos, 1 stacionari sveikatos priežiūros įstaiga, 1 stacionari socialinių paslaugų įstaiga. Rimtų pažeidimų tikrintuose objektuose nenustatyta. Pasak pranešėjos, mažiausiai klausimų iškyla grožio paslaugų įmonių darbuotojams, nes jie puikiai pirmojo karantino metu išmoko laikytis saugos reikalavimų.
Nacionalinis visuomenės sveikatos centras reaguoja į gaunamus prašymus, pranešimus, skundus. Nuo 2020 m. rugsėjo NVSC Šiaulių departamente gauti 23 pranešimai, iš kurių 12 (25 proc.) dėl galimai pažeidžiamų karantino sąlygų. Išnagrinėti 7 skundai dėl galimų pažeidimų 2 mokyklose, 1 apgyvendinimo paslaugas teikiančioje įmonėje, 2 prekybos vietose, 1 grožio paslaugų objekte, 1 komunalines atliekas tvarkančioje įmonėje.
3 skundai pasitvirtino (dėl kaukių nedėvėjimo, nesudarytų sąlygų rankų higienai ir dezinfekcijai, netinkamai organizuoto ugdymo proceso – nepritaikytos patalpos, netinkamai valdomi srautai). Vadovai konsultuoti, įpareigoti trūkumus pašalinti.
5 skundai perduoti pagal kompetenciją kitoms institucijoms (dėl viešose vietose nedėvimų kaukių, asmenų būriavimosi, nelegalios prekybos viešose erdvėse, kenksmingų darbo sąlygų įmonėse).
Nerimą kelia augantys susirgimų COVID-19 skaičiai
Visoje šalyje drastiškai daugėja užsikrėtusių COVID-19, o žmonių sąmoningumas menkas, ypač pastebimas prekybos vietose. Šiauliuose griežtos priemonės taikomos dar iki visuotino karantino, 6–12 klasių vaikai nuotoliniu būdu ugdomi nuo rugsėjo. O padėtis negerėja.
Tiek Šiaulių miesto savivaldybės Sveikatos skyriaus vedėja Viktorija Palčiauskienė, tiek S. Abromavičienė bei prie jų prisijungę tarybos nariai diskutavo, kodėl taip yra. Gruodžio pradžioje mieste 2386 sergantys COVID-19. Vien per gruodį Šiauliuose mirė 12 žmonių, apskrityje – 24. Iš viso nuo pandemijos pradžios Šiauliuose dėl šios ligos mirė 33 žmonės.
Šiuo metu nebegalima sakyti, kad liga griebia tik pagyvenusius, dominuoja darbingo amžiaus žmonės: daugiausia sergančiųjų yra 50–59 ir 40–49 m. amžiaus grupėse, šiek tiek mažiau 30–39 metų. Daugėja mokyklinio amžiaus sergančių vaikų, bet yra ir mažų, net gana sunkiai sergančių.
S. Abromavičienė teigė, kad Šiaulių miesto savivaldybės Sveikatos biurui padedant ištiriami visi užsikrėtimo atvejai, deja, net 45 proc. asmenų nežino, kur galėjo užsikrėsti. Nemaža dalis, beveik po lygiai, užsikrečia šeimose arba darbe. Ypač neramina ligos židiniai sveikatos įstaigose. Didžioji dalis sergančiųjų yra sveikatos specialistai, ugdymo įstaigų ir prekybos darbuotojai. Virusas sparčiai plinta visuomenėje, todėl labai laukiama skiepų.
Numatyta skiepijimo nuo COVID-19 tvarka
V. Palčiauskienei pristačius numatomą skiepijimo tvarką taip pat kilo diskusija, nes kol kas nėra patirties, kaip geriau vakcinaciją organizuoti, baiminamasi, kad sudėtinga bus per 5 dienas išskiepyti arti tūkstančio dozių, esančių vienoje pakuotėje. Dar trūksta tikslios patikimos informacijos apie naujuosius skiepus, kurie pasieks jau sausio pradžioje. Gana nedaug tvirtai apsisprendusiųjų skiepytis. Pirmiausia numatyta skiepyti medikus ir stacionarinės bei ambulatorinės grandies personalą, antri būtų skiepijami vyresni nei 65 metų amžiaus asmenys, treti – visuomenei svarbias funkcijas vykdantys darbuotojai. Tai galėtų būti asmenys, dirbantys policijoje, ugniagesiai, mokytojai, kariškiai. Sąrašas galbūt bus tobulinamas. Galiausiai, tikėtina, vasarą bus skiepijami kiti gyventojai, pirmenybę teikiant sergantiems padidintos rizikos ligomis.
Kol skiepų nėra, mūsų sveikata labiausiai priklauso nuo visuomenės sąmoningumo, susiklausymo, saugos reikalavimų vykdymo.
Šiauliečių sveikatos problemos
Analizuojant visuomenės sveikatos rodiklius ir lyginat juos su bendrais Lietuvos rodikliais, išryškėja probleminės sritys, kurioms Savivaldybė turi skirti daugiau dėmesio ir imtis efektyvių bei tikslingų priemonių, kad gyventojų sveikata pagerėtų. Šiaulių miesto visuomenės sveikatos problemines sritis aptarė Z. Sakalauskaitė, Šiaulių miesto visuomenės sveikatos biuro visuomenės sveikatos specialistė, vykdanti visuomenės sveikatos stebėseną.
Pranešėja pateikė 4 metų stebėjimo tendencijas, išskyrė 6 problemines sritis: 65 metų amžiaus ir vyresnių asmenų susižalojimai dėl nukritimo, transporto įvykiuose patirtos traumos, 1 metų amžiaus vaikų skiepijimo apimčių mažėjimas, žūtys ir sužalojimai darbe, pernelyg didelė oro tarša (11984 kg/kv. m), vaikų krūminių dantų silantavimo mažėjimas.
Pagyvenusių asmenų griuvimo prevencija
2019 m. Lietuvoje iš 10 000 vyresnio amžiaus (65+ m. amžiaus) žmonių 146 gydėsi stacionare dėl susižalojimų nukritus. Vyresnių nei 65 metų amžiaus žmonių susižalojimai pargriūvant yra opi problema visoje šalyje, tačiau Šiauliuose šių nelaimių įvyksta žymiai daugiau. Šis rodiklis yra ne tik aukštas, jis mažėja lėčiau negu Lietuvos vidurkis. Galbūt iš dalies rodikliui įtakos turi gydymo įstaigų prieinamumas, nes Šiauliuose jis ypač geras.
Pastebima, kad moterys griūdamos susižaloja dvigubai dažniau nei vyrai (225,1 moterų, 123,2 vyrų/100 tūkst. gyventojų). Praktika rodo, kad kas antras nukentėjęs susižaloja namuose.
Z. Sakalauskaitė pateikė rekomendacijas Savivaldybei, sveikatos įstaigoms, miesto įmonėms ir organizacijoms, kaip tokių susižalojimų skaičių mažinti. Pirmiausia būtina identifikuoti lėtines ligas, kurios gali nulemti griuvimus, konsultuoti pagyvenusius asmenis dėl tinkamo aplinkos pritaikymo, motyvuoti juos fiziniam aktyvumui. Antra, svarbu užtikrinti kokybišką šaligatvių priežiūrą, tinkamą apšvietimą, laiptų nuvalymą, turėklų įrengimą.
Transporto įvykių metu patirtų traumų prevencija
Ankstesniais metais susižalojimų autoįvykiuose mažėjo, tačiau pernai padidėjo. Transporto įvykiuose patirtų traumų skaičius 100 tūkst. gyventojų Šiaulių mieste gerokai viršija šalies rodiklį (Šiauliuose – 115,1, šalyje – 66,7). Dažniausiai susižaloja vaikai iki 17 metų (35, 4 proc.) ir asmenys nuo 18 iki 44 m. – 28, 2 proc. Šalies mastu sužalotų vaikų procentas mažesnis, daugiau suaugusiųjų iki 44 metų. Sužalojimus autoįvykiuose dažniau patiria jauni vyrai, dažniausiai susižalojama važiuojant pedaline priemone, automobiliu ar motociklu.
Rekomenduojama įrengti greičio ribojimo kalnelius prie mokyklų, vaikų darželių, kelių saugumo saleles avaringiausiose vietose, atnaujinti dviračių takus, užtikrinti tinkamą gatvių, šaligatvių ir perėjų apšvietimą bei priežiūrą, vykdyti kelių apžiūras, organizuoti saugaus eismo renginius, mokymus, didinti saugaus eismo raštingumą.
Skiepų apimtys neleistinai mažėja
Vienų metų amžiaus vaikų DTP (difterijos, stabligės, kokliušo), poliomielito ir B tipo Haemophilus influenzae infekcijos (3 dozės) skiepijimo apimčių mažėjimas kelia nerimą visoje Lietuvoje, o Šiauliuose 2019 metais tesiekia 87,7 proc. (Lietuvoje – 92,1). Asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigoms rekomenduojama vykdyti informacijos sklaidą, mokymus jauniems tėvams apie vakcinacijos svarbą ir naudą, raginti skiepyti vaikus pagal skiepų kalendorių, stiprinti viešąją komunikaciją imunoprofilaktikos klausimais. Tos pačios atsakomybės turėtų imtis
Šiaulių miesto asmens sveikatos priežiūros įstaigoms reikėtų kelti specialistų profesinę kvalifikaciją imunoprofilaktikos srityje, įdiegti priminimus tėvams apie artėjančius vaikų skiepus įstaigose.
Ši problema pasirinkta kaip Šiaulių miesto savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos prioritetinė kryptis 2021 m.
