Kasmet Valstybinė ligonių kasa tradiciškai atlieka tikrinimus gydymo įstaigose ir vaistinėse siekdama užtikrinti, kad Privalomojo sveikatos draudimo (PSD) fondo lėšos būtų naudojamos kuo efektyviau, tikslingiau ir skaidriau. 2012 metais buvo užfiksuota šio fondo lėšų naudojimo tikslingumo ir teisėtumo pažeidimų, už kuriuos Lietuvos asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir vaistinės privalės grąžinti į fondo biudžetą 2012 metais 908 tūkstančių netinkamai panaudotų litų, skirtų už gyventojams suteiktas įvairias sveikatos priežiūros paslaugas ir išduotus kompensuojamuosius vaistus.
Lina ABROMAVIČIENĖ
Daugiausiai pažeidimų nustatyta Kauno gydymo įstaigose ir vaistinėse. Kauno mieste padaryta žala siekia 561 tūkstantį litų, Vilniuje – 174 tūkstančius litų, o Šiauliuose – 34 tūkstančių litų žala. Nusižengusios ir žalą Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui padariusios gydymo įstaigos ir vaistinės artimiausiu metu priskaičiuotą sumą turės grąžinti į biudžetą.
PSD fondo biudžetui praėjusiais metais buvo padaryta 200 tūkstančių litų didesnė žala nei ankstesniais metais. Tačiau Valstybinės ligonių kasos direktorius Algis Sasnauskas sako, jog nepaisant to, kad pastaraisiais metais teritorinių ligonių kasų specialistai atlieka daugiau kontrolės procedūrų, tikrindami, kaip asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir vaistinės naudoja joms skiriamas PSD fondo biudžeto lėšas, biudžetui daromos žalos dydis mažėja.
Praėjusiais metais daugiausiai žalos PSD fondo biudžetui padaryta nesilaikant stacionarinių paslaugų, konsultacijų, brangiųjų tyrimų ir procedūrų teikimo ir apmokėjimo reikalavimų, išrašant ir išduodant kompensuojamuosius vaistus, skiriant techninių ortopedijos priemonių, įgyvendinant prevencines programas, teikiant pirmines ambulatorines, dienos chirurgijos paslaugas. Pasak Šiaulių teritorinės ligonių kasos Kontrolės skyriaus vedėjos Dalios Ozolienės, Šiauliuose daugiausiai nusiskundimų buvo sulaukta iš gyventojų, kai iš jų gydymo įstaigose yra neteisėtai imami pinigai už kraujo ėmimą ir jo laikymo talpas. Užfiksavus pažeidimų, gydymo įstaigos buvo įpareigotos tyrimus atlikti nemokamai. Pagal pacientų teisių žalos atlyginimo įstatymą, D. Ozolienės teigimu, pacientas turi kreiptis į gydymo įstaigos vadovą. Jei netenkina gydymo įstaigos vadovo atsakymas, tada reikia kreiptis į Teritorines ligonių kasas. „Jei neteisėtai imami pinigai už tyrimus ar kitą gydymo paslaugą, kai mokesčio nebuvo galima taikyti, gydymo įstaiga yra įpareigojama grąžinti pinigus“, – sakė D. Ozolienė.
Vaistinėse didžiausia problema yra dėl kompensuojamųjų vaistų ir medicinos pagalbos priemonių išdavimo bei pardavimo. Tikrinant vaistines buvo nustatyta, jog kartais vaistininkai kompensuojamuosius vaistus išduoda pagal negaliojančius ar neteisingai išrašytus receptus, nesilaiko kitų kompensuojamųjų vaistų išdavimo reikalavimų. Tačiau visi pažeidimai užfiksuoti ir už juos gydymo įstaigos ir vaistinės privalės susimokėti.
