Respublikinės Šiaulių ligoninės Moters ir vaiko klinikos direktorius, gydytojas ginekologas L. Rovas sako, kad yra svarbu tai, jog kūdikis gimtų laiku.
Vadimo SIMUTKINO nuotr.

Lina ABROMAVIČIENĖ
10-ajame jubiliejiniame Lietuvos ginekologų suvažiavime, kuris rugsėjo mėnesį vyko Šiauliuose, Respublikinės Šiaulių ligoninės Moters ir vaiko klinikos direktorius, gydytojas ginekologas Linas Rovas skaitė 4 pranešimus aktualiomis visuomenei ir kolegoms gydytojams-ginekologams temomis. L. Rovo teigimu, Lietuvoje besidarbuojantys ginekologai yra profesionalūs specialistai, todėl į praktinius seminarų užsiėmimus nuspręsta nekviesti lektorių iš užsienio, nes kartais pravartu pasidalinti savo turima patirtimi su kolegomis.

Praktiniai mokymai ginekologams
Pasak L. Rovo, šių metų ginekologų suvažiavimas buvo išskirtinis ne tik tuo, kad jis jubiliejinis. Dešimtoji konferencija išsiskyrė tuo, kad Moters ir vaiko klinikoje specialiai pirmą kartą buvo surengtas Prekongresinis seminaras, skirtas ankstyvo ultragarso diagnostikai. Pasak L. Rovo, pats ultragarso tyrimas atliekamas 13-14 nėštumo savaitę. Šiuo tyrimu nustatoma, ar teisingai vaikas vystosi ar nėra vaisiaus pakitimų.
„Tokie teoriniai ir praktiniai mokymai Šiauliuose vyko pirmą kartą. Norinčių dalyvauti gydytojų buvo daugiau nei 300, tačiau nebuvo galimybės apmokyti visus. Praktikos konferencijos metu mokė 6 gydytojai mokytojai. Po jos kiekvienam dalyviui buvo įteikti sertifikatai. Pagrindinis šios konferencijos tikslas – standartizuoti ultragarso metodiką Lietuvoje ir parengti specialistų grupę, kuri galėtų tinkamai atlikti ankstyvą ultragarso tyrimą Lietuvoje ir nedarytų klaidų“, - sako L. Rovas.
Praktiniame seminare dalyvavo 20 nėščių moterų iš Šiaulių. L. Rovas džiaugiasi, kad šiaulietės sutiko pagelbėti ir moksliniais tikslais sudalyvauti gydytojų seminare.
Pasak L. Rovo, gydytojų pagrindinis tikslas yra stengtis, kad į medikų rankas patekusios gimdyvės jaustųsi saugios, o gydytojų darbas būtų kokybiškas.

Vėlyvas priešlaikinis gimdymas
Vėlyvo priešlaikinio gimdymo tema aktuali ne tik specialistams, bet ir visuomenei, nes informacijos apie tai dar trūksta. „Iki 80 procentų priešlaikinių gimdymų įvyksta po 34 nėštumo savaitės. Manoma, kad tokiu laiku gimusiam mažyliui nėra pavojaus, tačiau iš tikrųjų gimusiam vėlyvo priešlaikinio gimdymo metu vaikučiui gali pasireikšti visos tos pačios problemos, kaip ir gimusiam iki 34 savaitės kūdikiui. Seminaruose su kolegomis aptarinėjome, kaip sumažinti tų vėlyvų priešlaikinių gimdymų skaičių, kad tuo pačiu sumažėtų ir mirties rizika, nors kūdikių mirtingumas gana mažas“, - sako L. Rovas.
Pasak gydytojo, kūdikiui nepakanka sėkmingo gimimo, kad jis normaliai vystytųsi. Ne mažiau yra svarbu tai, kad jis gimtų laiku – 38, 39 ar 40 savaitę.

Kartais pravartu ankstinti gimdymą
Jei yra pavojus vaisiui ar nėščiajai, pasak L. Rovo, kūdikiui leidžiama gimti jau po 34 savaitės. Taip gydytojai stengiasi užkirsti kelią perinataliniam mirtingumui. „Apie 20-30 procentų gimdymų yra sužadintų dėl tam tikrų priežasčių. Tačiau gimdymas ne visada yra ankstinamas, tik 50 procentų moterų skatinamas priešlaikinis gimdymas, o likusios sėkmingai išnešioja kūdikį iki paskutiniosios savaitės“, - aiškina gydytojas.
Pasak L. Rovo, visi priešlaikiniai gimdymai sudaro didžiausią dalį mirtingumo tarp naujagimių. Jei kūdikis išgyvena, vėlesniame amžiuje gali pasireikšti psichomotoriniai ir kiti sutrikimai. „Svarbu vaisiui tinkamai vystytis. Anksčiau gimęs vaikas nėra visiškai išsivystęs. Vienam organui reikia 38 savaičių, kad pilnai išsivystytų ir vėliau galėtų tinkamai funkcionuoti, o kitam ir 39 ar net 40 savaičių. Visiems yra žinoma, kad vaiko smegenys pilnai išsivysto tik praėjus metams po gimdymo, todėl, atsižvelgiant į šiuos faktus, stengiamės prižiūrėti gimdyvę visą nėštumo laikotarpį, kad ji išnešiotų vaiką“, - teigia gydytojas.

Galima sumažinti Cezario operacijų skaičių
L. Rovas sako, kad yra metodų, kaip elgtis, kad gimdymo metu nereikėtų taikyti instrumentinio gimdymo. Keisčiausia tai, kad beveik 80 procentų moterų, kurioms gimdymo metu atliekamas Cezario pjūvis, yra tinkamos gimdyti natūraliai. Pasak L. Rovo, taip pat moterys neturėtų baimintis dėl gimdos plyšimų, nes jų pasitaiko labai retai - vos 1 procentui iš 200 moterų. „ Būsimos mamos turėtų suvokti, kad natūralus gimdymas yra kur kas geriau nei Cezario pjūvio operacija“, - sako L. Rovas.