Nelabai seniai Lietuvoje nuskambėjo, kad mokykloje vaikai užsikrėtė tuberkulioze. Ne išimtis ir Šiauliai, kuriuose, visuomenės sveikatos specialistų teigimu, yra ne kartą pasitaikę, kad tuberkuliozė buvo diagnozuota vaikui. Tačiau Šiaulių visuomenės sveikatos centras registruoja ir veda statistiką tik susirgusiųjų atvira plaučių tuberkulioze, o tai reiškia tik tada, kai sergantysis išskiria į aplinką tuberkuliozės sukėlėjus. Šiaulių mieste kiekvienais metais nustatoma vidutiniškai apie 30 naujų susirgimų atvira plaučių tuberkulioze. Gydytojai pulmonologai sako, jog svarbiausia, kad sergantis žmogus sutiktų gydytis, nes nė vienas nenori sirgti, o užsikrečia ne pačių valia – apkrečia aplinkiniai.
Susirgimų tuberkulioze nedaugėja
2010 metais užfiksuota 20 tuberkuliozės atvejų, 2011 metais – 30, 2012 metais – 32, 2013 metais – 36, 2014 metais – 28, o 2015 metais – 23. Nors ir statistiškai susirgimų nedaugėja, tačiau, pasak Šiaulių visuomenės sveikatos centro Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės skyriaus laikinai einančios vedėjos pareigas Ritos Švambarienės, labiausiai nerimą kelia nustatomos sunkios klinikinės ar vaistams atsparios tuberkuliozės formos.
Be to, didžiausias sergamumas tuberkulioze stebimas darbingo 25–60 metų amžiaus asmenų grupėje. Nemaža jų dalis būna registruoti darbo biržoje. Dažniau suserga vyrai.
„Labai liūdna, bet beveik kiekvienais metais registruojama susirgusių mokinių ar studentų. 2015 metais buvo susirgęs moksleivis, lankantis iš Šiaulių rajono mokyklą. 2014 metais – 2 moksleiviai, lankantys Šiaulių miesto mokyklas. 2013 metais – vienas Šiaulių miesto moksleivis“, – sako R. Švambarienė.
Užsikrečia artimoje aplinkoje
Kad pacientas užsikrėstų tuberkuliozės infekcija, pasak R. Švambarienės, dažniau prireikia ilgalaikio ir artimesnio kontakto su sergančiuoju. Vaikai paprastai užsikrečia nuo sergančių suaugusiųjų: šeimoje – nuo tėvų ar giminaičių, rečiau – mokslo įstaigoje.
„Bet kuriuo atveju, jeigu atviros plaučių tuberkuliozės susirgimas nustatomas tam, kuris lanko ar dirba vaikų ugdymo įstaigą, dėl tuberkuliozės tikrinamas kuo didesnis kontaktinių asmenų skaičius. Profilaktinė šeimos, darbo, mokslo kolektyvų patikra organizuojama tam, kad būtų išsiaiškintas infekcijos šaltinis ir galimai užsikrėtusių asmenų skaičius“, – aiškina R. Švambarienė.
Profilaktinis sveikatos patikrinimas ir pasitikrinimas, ar neserga tuberkulioze, yra reglamentuotas atitinkamais teisės aktais. Vaikų ugdymo įstaigose dirbantys asmenys, medicinos darbuotojai, maisto gamybos bei realizacijos ir įvairių paslaugų sferose dirbantys asmenys ir prieš pradėdami dirbti, ir vėliau kasmet turi pasitikrinti sveikatą, ar neserga tuberkulioze.
Tokį sveikatos patikrinimą ir įvertinimą atlieka šeimos medicinos paslaugas teikiantys gydytojai ir darbo medicinos gydytojai. Jie įvertina tokių asmenų sveikatos būklę, skiria konsultacijas ir tyrimus, kad sveikatos būklė būtų nustatyta tiksliau. Ar pacientas pagal sveikatos būklę gali dirbti tam tikrą darbą, vykdyti veiklą, gydytojas daro įrašus jo medicininėje knygelėje.
Opi problema – atspari vaistams tuberkuliozė
Respublikinės Šiaulių ligoninės Tuberkuliozės ir plaučių ligų klinikos direktorius gydytojas pulmonologas Algirdas Gauronskis sako, jog Šiauliuose sergamumas tuberkulioze nedidėja, todėl nėra ir ko baimintis. Tačiau, kaip ir daugelyje miestų, išlieka didžiulė problema susirgimai atsparia vaistams tuberkulioze.
„Turime vaistų tuberkuliozei gydyti tokių, kuriais gydosi visas pasaulis. Kad tuberkuliozės visiškai negalime staigiai panaikinti, kalta mūsų gydymo sistema. Lietuva ne tik medicinos, bet ir visuose srityse, kuriuose yra spragų, iš duobės lipa palengva. Tačiau susirgimų mažėja“, – savo pastebėjimus sako A. Gauronskis.
Tuberkuliozė nustatoma apsilankius pas šeimos gydytoją, o diagnozė patikslinama gavus siuntimą pas gydytoją pulmonologą. Tačiau Tuberkuliozės ir plaučių ligų ligonėje gydomi ne tik sergantys tuberkulioze, bet ir kitomis plaučių ligomis sergantys žmonės.
Kodėl turiu sirgti aš, jei nesigydai tu?
Nors ir kaip visi baiminasi tuberkuliozės, gydytojas A. Gauronskis sako, jog visgi nereikia per daug išsigąsti, nes tai pagydoma liga, kaip ir daugelis kitų.
„Jei žmogus, šia liga sergantis, gydosi, nėra ko ir panikuoti. Tais atvejais, kai žmogus atsisako gydytis, jam taikomas įstatymo tvarka numatytas priverstinis gydymas Alytaus tuberkuliozės ligoninėje. Kasmet pasitaiko po 1–2 pacientus iš Šiaulių, kurie atsisakius gydytis, ir jiems taikomas priverstinis gydymas. Toks priverstinis gydymas jau galioja apie 10 metų. Visi, kurie nori pasveikti, gydosi, ir pasveiksta. Tačiau pacientams, kurie į ligą žiūri atsainiau, neretai tuberkuliozė pasikartoja. Paprastai išėjus į gatvę turberkulioze niekas neužsikrečia, nes liga plinta per artimą kontaktą šeimoje ar darbe. Kai fiksuojamas tuberkuliozės atvejis, ieškoma kontakto, nuo kurio buvo užsikrėsta, nors labai retai tai išaiškinama. Tačiau kiekvienas turėtų būti supratingas ir sekti savo sveikatą. Jei jaučia silpnumą, prakaituoja, skrepliuojasi, turėtų eiti pas šeimos gydytoją. Viskas priklauso nuo mūsų požiūrio į ligą. Labiausiai žmones erzina, kad susergama visai netikėtai. Tačiau kodėl aš turiu sirgti, jei tu nesigydai? Tuberkuliozės plitimui kito kelio nėra – tik kaip kitas žmogus“, – sako A. Gauronskis.
