Sausis paskelbtas kovos su gimdos kaklelio vėžiu mėnuo. Gimdos kaklelio vėžys – viena dažniausių vėžio rūšių, tampančių moterų mirties priežastimi. Šiaulių Centro poliklinikos gydytoja akušerė-ginekologė Asta Damkuvienė „Šiaulių naujienoms“ pasakoja, kad besirūpinančių savo sveikata moterų kasmet daugėja, tačiau vis dar nepakankamai. Tai rodo augantys sergančiųjų gimdos kaklelio vėžiu skaičiai. Lietuvoje profilaktinė gimdos kaklelio vėžio programa pradėta vykdyti nuo 2004 metų, tačiau iš 25 Europos Sąjungos šalių mirtingumo nuo gimdos kaklelio vėžio rodikliai lenkia visas šalis. Lietuvoje kasmet gimdos kaklelio vėžiu suserga apie 500 moterų, iš kurių pusė miršta. Atsižvelgdama į šiuos skaičius gydytoja A. Damkuvienė ragina moteris labiau rūpintis savimi ir nepamiršti reguliariai pasitikrinti, nes ankstyva vėžio diagnozė – tai galimybė pasveikti.
Pasitikrinti moterys neskuba
Viena iš profilaktinių programų, kurias apmoka Ligonių kasos iš privalomojo sveikatos draudimo fondo, yra gimdos kaklelio vėžio ir ikivėžinių susirgimų programa, kuriai, pasak gydytojos A. Damkuvienės, skiriama labai daug pinigų. Moterims šis tyrimas profilaktiškai atliekamas vieną kartą per tris metus, o jei yra gimdos kaklelyje žaizdelių, anot gydytojos, tada profilaktiškai pasitikrinti rekomenduojama ir dažniau.
„Profilaktiniai gimdos kaklelio tyrimai jau duoda naudos. Džiaugiamės, kad šioje programoje dalyvaujančioms moterims galime laiku nustatyti ikivėžinius susirgimus, o tai padarius ir laiku paskyrus gydymą, sulaukiame neįtikėtinai gerų rezultatų. Visai neseniai turėjau pacientę, kuriai po tyrimo buvo diagnozuotas nulinės stadijos vėžys. Šis susirgimas buvo laiku pradėtas gydyti, o pasveikusi moteris sėkmingai pastojo ir dabar jau augina sveiką vaikelį. Prieš dvidešimt metų tokia pagalba moteriai, kad po vėžio pagijusi dar galėtų ir pastoti, būtų prilygę stebuklui. Nors dabar medicinos naujovės gydant vėžinius susirgimus jau įprastas dalykas“, – aiškina gydytoja A. Damkuvienė.
Didžioji dalis moterų, anot medikės, nesupranta profilaktinių programų esmės, todėl nesitikrina. „Noriu pabrėžti, kad profilaktinės gimdos kaklelio vėžio programos tyrimas yra visiškai neskausmingas, tačiau ypač naudingas. Kiekviena save gerbianti moteris, kuri rūpinasi savo sveikata, anot A. Damkuvienės, turėtų bent kartą metuose apsilankyti pas savo ginekologą. Didžioji dalis pasitikrinusių nustemba, kai sužino diagnozę. Ilgą laiką nesitikrinusios į medikus kreipiasi jau esant problemoms. Kai moteris skundžiasi dažnu kraujavimu, ištyrus paaiškėja pažengusi gimdos kaklelio vėžio stadija. Pernai turėjau du uždelsto gimdos kaklelio vėžio atvejus. Šiemet vėžys jau diagnozuotas dar vienai pacientei. Labai gaila, tačiau uždelsto vėžio stadijoje pacientėms padėti jau būna vėlu“, – nuogąstauja gydytoja.
Su metais susirgimų rizika didėja
Dažnai medikai girdi moterų pasiteisinimus, kodėl jos laiku neatvyko pasitikrinti. Kai kurios yra įsitikinusios, kad pas ginekologą joms nereikia lankytis, jei neplanuoja nėštumo. Yra grupė moterų, kurios ir dėl žinių trūkumo, o gal dėl laiko stokos aiškina, jog gerai jaučiasi ir nemato tikslo tikrintis. Tačiau toks požiūris gydytojus stebina, nes, anot ginekologės A. Damkuvienės, sveikatos problemų su amžiumi tik daugėja.
„Vyresnės moterys atėjusios pas gydytoją aiškina, kad daug metų nesitikrino, nes nematė reikalo. Vaikų jos jau nebeplanuoja, todėl ir tikrintis, anot jų, nėra prasmės. Tačiau priešingai, vyresnėms moterims reikia dažniau tikrintis, nes piktybiniai augliai dažniau vystosi būtent vyresniame amžiuje, nors pastarieji metai rodo, kad gimdos kaklelio vėžys diagnozuojamas ir jaunesnėms. Tokių susirgimų priežastis – ankstyvas lytinis gyvenimas. Turime praktikos, kad vėžiu suserga net ir 25 metų moterys. Todėl Lietuvoje profilaktinė gimdos kaklelio vėžio programa ir buvo paankstinta moterims nuo 25 metų, kai iki tol buvo tiriamos moterys nuo 30 metų“, – sako A. Damkuvienė.
Lietuvoje kasmet gimdos kaklelio vėžiu suserga apie 500 moterų, iš kurių pusė miršta. Jei moterys tikrintųsi vieną kartą metuose, anot gydytojų, diagnozės ir gydymo rezultatai būtų ženkliai geresni. „Sunku išaiškinti moterims, kad kiekvienas yra pats atsakingas už savo sveikatą. Anksčiau pas gydytojus varyte varydavo darbdaviai, o dabar kiekvienas turi eiti pasitikrinti savo noru. Metai bėga, tad susirgimų rizika auga. Susirgti gimdos kaklelio vėžiu itin didelė rizika rūkančioms, gimdžiusioms moterims bei turėjusioms abortus ar sergančioms ŽPV. Todėl raginame pasitikrinti, minint gimdos kaklelio mėnesį“, – sako gydytoja A. Damkuvienė.
Geriausias būdas apsisaugoti – skiepai
Anot medikės, profilaktinės patikros ir skiepai – tai būdai, kurie padeda išvengti gimdos kaklelio vėžio. Prieš dvidešimt metų buvo manoma, kad gimdos kaklelio vėžys yra paveldimas. Tačiau tai yra virusinės kilmės liga, kuri plinta lytiniu keliu. Gimdos kaklelio vėžį gali sukelti 15 žmogaus papilomos viruso rūšių. Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) plinta lytiniu keliu. Užsikrėtimo rizika priklauso nuo lytinių partnerių skaičiaus: kuo daugiau lytinių partnerių, tuo didesnė rizika užsikrėsti ŽPV.
Ši infekcija yra labai paplitusi. Lytiškai aktyvūs žmonės bent kartą savo gyvenime yra susidūrę su ŽPV. Net ir tie asmenys, kurie turėjo tik vieną lytinį partnerį, taip pat galėjo užsikrėsti ŽPV. Du trečdaliai naujų užsikrėtimų įvyksta 15 – 24 gyvenimo metais, tačiau rizika užsikrėsti pavojingais ŽPV tipais moterims išlieka visą gyvenimą. Pasak gydytojos A. Damkuvienės, vieną kartą ŽPV persirgusi moteris ar mergina gali susirgti ir vėl, todėl būtina saugotis, nes ŽPV yra vienas ir gimdos kaklelio vėžio sukėlėjų.
Anot gydytojos A. Damkuvienės, geriausia skiepyti nuo ŽPV mergaites, kurios dar nėra pradėjusios lytinio gyvenimo. Tyrimai rodo, kad daugiau nei du trečdaliai naujų užsikrėtimų įvyksta 15–24 gyvenimo metais, o rizika užsikrėsti išlieka visą gyvenimą. Skiepytis, anot medikų, nuo gimdos kaklelio vėžio prasminga beveik visoms moterims, tačiau kuo moteris jaunesnė, tuo geriau į skiepus reaguoja imuninė sistema ir apsauga išlieka ilgiau.
Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja skiepyti mergaites jau nuo 9 iki 13 metų, nes tai yra efektyviausia visuomenės sveikatos priemonė, apsauganti nuo gimdos kaklelio vėžio.
„Vyresnes mergaites taip pat rekomenduojama paskiepyti, nes šiuo metu nemokamai skiepijamos tik 11 metų mergaitės. Tačiau skiepai kainuoja apie 400 eurų todėl tėvai teisinasi neturintys tokių pinigų. Tačiau dažnai rūkančių mamų paklausiu, ar joms cigaretės per metus ne brangiau kainuoja, tai daugelis suklūsta“, – sako gydytoja.
Svarbu pasitikrinti ir krūtis
Pasak A. Damkuvienės, reikėtų priminti, kad pasitikrinti reikia ne tik dėl gimdos kaklelio vėžio, bet ir siekiant išvengti krūtų vėžio susirgimų. Moterims nuo 50 iki 69 metų atliekami krūtų patikrinimai, siekiant užkirsti vėžio atsiradimą.
Krūties vėžys – tai dažniausia onkologinė liga, kuria serga moterys. Jei prieš 20 – 30 metų galimybė susirgti krūties vėžiu buvo 1 iš 20, tai po dvidešimties metų gali sirgti 1 iš 9 moterų.
„50–69 metų moterims, turinčioms šeimos gydytojo siuntimą, kas 2 m yra atliekamos nemokamos profilaktinės mamogramos. Jaunesnėms, jei yra nusiskundimų dėl krūtų ar jaučiamas skausmas, atliekamas ultragarsinis tyrimas. Tačiau reikia žinoti, kad joks tyrimas neapsaugo nuo ligos, nes net ir praėjus nedideliam laiko tarpui krūtyje gali atsirasti mazgas, todėl moterims aiškiname kaip svarbu kartą per mėnesį atidžiai apžiūrėti savo krūtis ir, radus kažką įtartino, nedelsiant kreiptis į gydytoją“, – teigia gydytoja A. Damkuvienė.
