Jau daug metų kalbame apie nusidriekusias eiles pas gydytojus specialistus Respublikinėje Šiaulių ligoninėje. Tačiau ši nepavydėtina situacija turi priežastis: per didelis darbo krūvis atitenka specialistams, kurių ir taip trūksta, be to, už papildomą gydytojų darbą neapmoka, todėl, kaip sako Respublikinės Šiaulių ligoninės Konsultacijų poliklinikos vedėjas Antanas Lukošaitis, kai kurios gydymo paslaugos net nuostolingos. Šiuo metu ligoninėje labiausiai trūksta: endokrinologų, urologų, LOR specialistų, kardiologų, neurologų, dermatovenerologų, hematologų, gastroenterologų, reumatologų, reabilitologų, radiologijos bei onkologijos specialistų. Akivaizdu, jog eilės formuojasi didžiąja dalimi dėl specialistų stokos.
Ilgiausiai laukia eilės pas gydytojus urologus
Bene daugiausiai problemų kyla dėl registracijos pas gydytojus urologus ir kardiologus: vos prasidėjus registracijai Onkologijos klinikoje bei ligoninės Konsultacijų poliklinikoje nelieka registracijos talonų. Klinikinės fiziologijos skyriaus vedėja, laikinai einanti dalį medicinos direktorės funkcijų, Jolanta Gedvilienė sako, jog dėl urologų ligoninėje situacija sudėtinga, nes stinga šios specialybės gydytojų, o esantys specialistai dirba Urologijos skyriuje, Onkologijos klinikos Konsultacijų poliklinikoje ir ligoninės Konsultacijų poliklinikoje.
„Daugiausiai problemų kyla dėl konsultantų, dirbančių Onkologijos klinikos Konsultacijų poliklinikoje. Šiuo metu čia dirba du gydytojai urologai, kurie triūsia papildomais krūviais, darbą derindami su savo pagrindinėmis pareigomis Urologijos skyriuje. Trečias gydytojas urologas dėl ligos nedirba. Pas šiuos urologus registracija per sistemą nevykdoma, nes pas juos registruojasi tik sergantieji onkologinėmis ligomis, kuriems jau diagnozuota liga ir jie jau gydomi arba stebimi specialistų, taip pat pacientai, kuriems įtariama onkologinė liga. Kai specialistų stinga, labai svarbu, kad pas šiuos gydytojus nepatektų ligonių dėl kitų urologinių problemų, kas dar labiau apsunkintų onkologiniams pacientams galimybę patekti pas specialistą. Registracija pas šiuos specialistus vykdoma Onkologijos klinikos registratūroje arba telefonu“, – aiškina J. Gedvilienė.
Gydytojų kardiologų taip pat labai trūksta
Laikinai Respublikinės Šiaulių ligoninės generalinio direktoriaus pareigas einanti Vaiva Makštutienė pastebi, jog gydytojų kardiologų taip pat labai trūksta. Nors į ligoninę atvyko dirbti jaunų specialistų, tačiau jie specializavosi atlikti invazinius tyrimus, kuriems poreikis taip pat labai didelis.
„Eiles stengiamasi reguliuoti, stebint neatvykstančių pacientų skaičių, ir papildomai skiriant talonus konsultacijoms. Todėl kiekvieną dieną atsiranda papildomų talonų. Kai į Konsultacijų poliklinikos registratūrą kreipiasi pacientas dėl skubios kardiologinės pagalbos, jis neregistruojamas į eilę, bet pagalbos sulaukia nedelsiant – Priėmimo skubiosios pagalbos skyriuje arba skubos tvarka konsultuojamas kardiologo specialisto“, – aiškina V. Makštutienė.
Šiuo metu ligoninėje labiausiai trūksta: endokrinologų, urologų, LOR specialistų, kardiologų, neurologų, dermatovenerologų, hematologų, gastroenterologų, reumatologų, reabilitologų, radiologijos bei onkologijos specialistų. Akivaizdu, jog eilės formuojasi didžiąja dalimi dėl specialistų stokos.
Ligoninėje praktiką atlieka internai, rezidentai, kurie kalbinami, baigę mokslus, grįžti dirbti Šiauliuose.
Eilės netrumpėja ir dėl finansavimo
Pasak V. Makštutienės, finansavimas už konsultacijas sprendžiamas su Teritorine ligonių kasa – už virš sutarties normos suteiktas konsultacijas gaunamas dalinis apmokėjimas – už dalį konsultacijų skiriama 20 proc., už kitas (išplėstines konsultacijas) – 70 proc. konsultacijų sumos. Eilių situacija nuolat stebima, kontroliuojama. Pastaruoju metu ypač daug dėmesio skiriama neatvykstantiems pagal registraciją pacientams. Pastebėta, kai registruojama trijų mėnesių eilė, neatvyksta konsultacijai iki 22–24 proc. pacientų, ir daugelis jų nepraneša apie neatvykimą. Todėl jie užima vietą, kuria galėtų pasinaudoti kitas pacientas. Be to, ligoninės Konsultacijų poliklinika neatitinka Europos keliamų reikalavimų, stinga patalpų, gydytojai dirba sudėtingomis sąlygomis. Galima būtų įdarbinti daugiau naujų konsultantų, tačiau nėra galimybių įrengti naujų patalpų ne tik jiems, bet ir diagnostinei aparatūrai, kurios taip pat stinga. Ši problema sprendžiama – ligoninė yra parengusi investicijų projektą naujai Konsultacijų poliklinikai statyti.
V. Makštutienei antrina ir A. Lukošaitis, kuris sako, jog ne tik specialistų trūkumas yra problema, nes koją kiša ir nepakankamas finansavimas, maži paslaugų įkainiai, kai kurios paslaugos yra net nuostolingos.
