Respublikinės Šiaulių ligoninės Onkologijos klinika sulaukė puikios dovanos - implantuojamų vaistų įvedimo į centrinę veną sistemų (portai). Šiauliuose pirmą kartą implantuojami portai ligoniams bus skiriami nemokamai, nors jų ir nefinansuoja ligonių kasos. Iki šiol tik keli ligoniai neseniai medikus pasiekusius modernius prietaisus galėjo įsigyti patys. 

 

 

Žinia, jog bus skiriama chemoterapija, ligoniui visada sukelia stresą. Ligonį vargins ne tik vaistų poveikis bei jo šalutiniai reiškiniai. Kai chemoterapija skiriama ilgam, ligonį vargins ir dažnos injekcijos į veną. Dabar pastarojo nemalonumo dažnas galės išvengti, kai Respublikinės Šiaulių ligoninės Onkologijos klinikai padovanotos implantuojamos vaistų įvedimo į centrinę veną sistemos (portai). Pasak skausmo klinikos vadovo Romualdo Bugailiškio, implantuojančio sistemas į paciento krūtinės ląstą, vaistų leidimas ligoniui, turinčiam implantuotą rezervuarą, jokia problema.

 

Praėjusių metų gruodžio mėnesį, prieš Kalėdas, koncertų salėje „Saulė” buvo surengtas labdaros koncertas, kurio metu surinktos lėšos ir skirtos Šiaulių ligoninės Onkologijos klinikai paremti. Už jas buvo nupirktos  implantuojamos sistemos. Iš viso nupirkta ir Onkologijos klinikai padovanota 20 ilgalaikių vaistų infuzijoms reikalingų sistemų. 

 

Vienos implantuojamos sistemos kaina - apie 700 litų. Šių sistemų, pasak skausmo klinikos vadovo Romualdo Bugailiškio, ligonių kasos nekompensuoja, tad ligonis turi pirktis už savo pinigus. 

 

Kai kurie žmonės pirkdavo, tačiau tikrai ne visi, kuriems ši sistema labai reikalinga, išgali. Pasak R. Bugailiškio, chemoterapeutai, kurie ir skiria onkologine liga susirgusiam žmogui chemoterapiją, nusprendžia, kuriam žmogui reikalinga ši sistema. Nuo šiol problemų neiškyla – kiekvienam, kuriam reikalinga sistema, ji ir implantuojama. Skausmo gydytojas jau implantavo 10 sistemų. 

 

 

Chemoterapeutas, skyręs gydymą, nurodo žmogui, kur kreiptis dėl porto implantavimo. Vienkartinė, tačiau ilgalaikio naudojimo priemonė pacientui implantuojama nedidelės chirurginės procedūros metu. Tam, pasak R. Bugailiškio, neprireikia ir bendros anestezijos – procedūra atliekama vietinio nuskausminimo metu. Ji gali būti atlikta kaip ambulatorinė procedūra – žmogui net nereikia gulėti ligoninėje. 

 

Sistemą sudaro plastikinis rezervuaras, silikoninė membrana, jungtys, speciali adata. Portas, pasak R. Bugailiškio, įvedamas visiškai po oda ir prijungiamas prie mažo lankstaus vamzdelio, vadinamo kateteriu. Šis kateteris įvedamas tiesiai į kraujagyslę.

 

„Aš tik implantuoju sistemas ligoniams, kuriems reikalingas ilgalaikis gydymas“, - sako medikas, kurio dėka krūtinės ląstoje jau kelios dešimtys žmonių nešioja implantus. 

 

Nežaloja kraujagyslių  

 

Šios infuzijų sistemos, pasak Onkologijos klinikos ambulatorijos vedėjos, chemoterapeutės Juditos Filipauskienės, pagerina pacientų, kuriems taikoma chemoterapija, būklę, jų dėka tausojamos venos ir kiti audiniai. Implantuota sistema gali būti naudojama ilgą laiką, galima atlikti apie tūkstantį infuzijų.

Nuo šiol ligonis, drauge su chemoterapiją skiriančiu gydytoju, gali nuspręsti, kokį vaistų leidimo būdą rinktis: galimi centrinės venos įvedėjai. Jais leidžiant vaistus ne tik tenka dažnai adatomis badyti rankos veną. Pasak chemoterapeutės Juditos Filipauskienės, venas gadina ne tik dažni dūriai. Kenkia ir patys vaistai, kurie sugadina kraujagyslių sieneles. 

 

Kai žmogus pasirenka implantuojamą vaistų įvedimo į centrinę veną sistemą - portą, jis ne tik tausoja venas, rankose nesusidaro mėlynės, nebus sužalotos rankų ir plaštakų periferinės venos, kurių ypač prireikia, kai tolimesnio gydymo metu reikia paimti kraujo tyrimams. Be to implantuoti portai, pasak mediko, labai palengvina gyvenimą. Ligoniui nereikia gulėti lovoje parą ir laukti, kada sulašės chemija. Žmogus, pasak R. Bugailiškio, gali užsiimti įprasta veikla: gali maudytis, plaukioti, bėgioti. 

 

Slaugytoja, švirkščianti vaistus, apčiuopia po oda esantį nedidelį rezervuarą, adata praduria odą ir į rezervuarą sušvirkščia vaistus. Ši sistema atlaiko iki tūkstančio dūrių, tad būti naudojama ilgai. Žmogui, pasak mediko, ji netrukdo ir tada, kai jam netaikomas gydymas.  

 

Implantuoto porto dėka vaistai patenka tiesiai į centrinę veną ir greičiau pasiskirstys, nei tada, kai vaistai leidžiami į rankos ar plaštakos venas. 

Tuo atveju, kai taikoma chemoterapija, ypač dažnai atliekamos vaistų bei kitų skysčių injekcijos arba infuzijos tiesiai į centrinę veną. Gydymo metu dar tenka imti kraujo mėginius, tad venos nuolat žalojamos. Bėgant laikui, pasak medikų, venos „perdega“, ir jų aptikti beveik nebeįmanoma. 

 

To išvengs ligoniai, pasirinkę portus. Deja, pasak R. Bugailiškio, ne kiekvienam priimtina, kad į jo organizmą bus implantuotas svetimkūnis. Tačiau būna ir taip, kad gydytojas nepataria naudoti implanto, nes žmogus serga infekcine liga. Nepatariama rinktis ir tada, kai formuojasi kraujo krešuliai.