Zita KATKIENĖ

Artėja rugsėjis ir moksleiviams bei jų tėveliams - nauji rūpesčiai. Tarp jų - apsilankyti pas šeimos gydytoją bei profilaktiškai pasitikrinti sveikatą. Jau dešimt metų rugsėjo 15 dienos bendrojo lavinimo mokyklų mokiniai privalo mokyklai pateikti moksleivio sveikatos pažymą, kurioje sužymėti šeimos gydytojo bei specialistų atlikti moksleivių sveikatos tikrinimo rezultatai. Neturės pedagogai pažymos, negalės žinoti, ar vaikas per kūno kultūros pamokas gali daryti visus pratimus, negalės žinoti, ar jis gali sėdėti paskutiniame suole, negalės priimti kitų sprendimų, kuriuos lemia moksleivio sveikata.

Šiaulių savivaldybės Visuomenės sveikatos biuro specialistai pataria nelaukti paskutinių dienų dėl dviejų priežasčių. Pirma, pasak Visuomenės sveikatos biuro Vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros skyriaus vedėjos Renatos Pocevičienės, paskutinėmis dienomis sveikatos priežiūros įstaigose susidaro ilgos laukiančių tėvelių ir vaikų eilės. Tai patvirtina ir Dainų pirminės sveikatos priežiūros centro direktorius Petras Andruškevičius. Nors šeimos gydytojai nuo rugpjūčio vidurio jau neatostogauja ir prie jų kabinetų eilių nėra, tačiau tenka eilės laukti pas okulistus, odontologus ir net chirurgus, kur konsultuojami sveikatos sutrikimų turintys vaikai.

Antra, pasak R. Pocevičienės, mokykloms rugsėjo pirmosiomis dienomis būtina turėti informaciją apie mokinių sveikatą, nes prasidėjus naujiems mokslo metams bus pedagogams neaišku, kokią kūno kultūros grupę vaikas gali lankyti: pagrindinę, parengiamąją ar specialiąją. Mokytojas turi nuspręsti, ar vaikui ne per sunkus įprastas krūvis, ar jis per kūno kultūros pamokas gali daryti visus pratimus, koks jo regėjimas, laikysena, polinkis alergijai.

Dainų  pirminės sveikatos priežiūros centre šiais metais pirmą kartą  profilaktiškai tikrinami visų moksleivių dantys. Pasak P. Andruškevičiaus, kai odontologas aptinka sugedusių dantukų, informuoja vaiką ir tėvus, kad reikėtų užsirašyti į eilę ir gydyti dantis. 

Bendrosios praktikos gydytojo kabinete patikrinamas vaiko regėjimas. Tačiau diagnozavus regėjimo sutrikimą tenka registruotis pas akių ligų specialistą ir eilės laukti tris mėnesius.

Profilaktiškai tikrintis sveikatą privalo visi vaikai iki 18 metų. Kaip jau įprasta, reikia kreiptis į savo šeimos gydytoją įprasta tvarka: iš anksto užsiregistruoti bei atvykti nurodytu laiku. Tai, kad pažymą reikia pristatyti iki rugsėjo 15 dienos, nesuteikia galimybės patekti pas gydytoją be eilės. „Svarbu atminti, kad vaikas turi būti lydimas vieno iš tėvų. Be tėvų sutikimo vaiko sveikatos tikrinti negalima“, - primena Visuomenės sveikatos biuro direktorė Henrieta Garbenienė.

Atliekant profilaktinį  sveikatos tikrinimą šeimos gydytojas įvertina vaiko sveikatos būklę bei pateikia rekomendacijų, jei mokinys turi sveikatos sutrikimų dėl fizinio krūvio, mitybos, regos, vengtinų alergenų. Taip pat gydytojas turi nurodyti savo kontaktus, telefono numerius, kuriais būtų galima susisiekti iškilus neaiškumams.

Profilaktiniai tikrinimai, anot H. Garbenienės, ne tik padės laiku nustatyti ir išgydyti negalavimus ar sveikatos sutrikimus, bet suteiks puikią galimybę aptarti su savo šeimos gydytoju pagrindinius ligų prevencijos bei sveiko gyvenimo būdo ugdymo principus.

Pažyma apie mokinio sveikatos būklę privalo būti pateikta švietimo įstaigai, kurioje vaikas mokosi. Už rekomendacijų, kurias nurodo vaiko sveikatos pažymėjimą išrašantis šeimos gydytojas, laikymąsi atsako pats vaikas, jo tėvai ar globėjai, o mokyklos visuomenės sveikatos priežiūros specialistas padeda užtikrinti šių rekomendacijų įgyvendinimą švietimo įstaigoje. Neturėdami informacijos apie vaiko sveikatą, pasak R. Pocevičienės, mokyklų medikai negalės užtikrinti, kad ugdymo procese nebus pakenkta jo sveikatai.

Kiekvienais metais, pasak Visuomenės sveikatos biuro direktorės H. Garbenienės, mokyklos surenka moksleivio sveikatos pažymėjimus ir kiekvienais metais atliekama jų analizė. Taigi pateikti švietimo įstaigai profilaktinių sveikatos patikrinimų duomenys naudojami mokinių sveikatos stebėsenai ir analizei. Pagal mokyklų visuomenės sveikatos priežiūros specialistų pateiktus duomenis miesto bendrojo lavinimo mokyklose 2009-2010 mokslo metais mokėsi 16385 mokiniai. Iš jų profilaktiškai sveikatą pasitikrino 16135 mokiniai. Iki spalio 30 dienos miesto mokyklas lankė 205 vaikai, nepasitikrinę sveikatos.

Pasak biuro Vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros skyriaus vedėjos Renatos Pocevičienės, dauguma sveikatą pasitikrinusių vaikų  turėjo vienokių ar kitokių sveikatos sutrikimų.  Kaip ir kiekvienais metais, daugiausiai - 35,75 proc. - moksleivių  nustatyta regos sistemos, 23,26 proc. skeleto-raumenų sistemos bei 12,32 proc. endokrininės sistemos, medžiagų apykaitos, mitybos sutrikimų. Tai tik patvirtina, kad mokiniams būtina tikrintis sveikatą ir geriausia tai daryti dar neprasidėjus mokslo metams.

Kitaip mano Dainų pirminės sveikatos priežiūros centro direktorius P. Andruškevičius. Jam profilaktiškai tikrinti vaikų sveikatą tenka nuo 1975 metų, kai pradėjo dirbti chirurgu. Šeimos gydytojas atsiunčia vaikus, kai įtaria laikysenos, pėdos problemas. „Aš nesutinku, kad šiandieniniai vaikai labiau paliegę. Atvirkščiai, sovietmečiu vaikai būdavo labiau susigūžę, tikrinti reikdavo už širmos, panelės susitraukusios, išsigandusios. Dabar į kabinetą ateina aukšti, gražūs, pasitikintys savimi vaikai, drąsiai kalbantys apie savo sveikatą, nebijantys klausti patarimų”, - pastebi medikas.

Kartais tėvai mano, jog kasmetinis privalomas profilaktinis vaikų sveikatos tikrinimas - tai papildomas rūpestis tėvams, o naudos - maža. Visuomenės sveikatos biuro direktorė H. Garbenienė linkusi priminti nepaneigiamą tiesą, jog ligų profilaktika reikalauja žymiai mažiau tiek finansinių, tiek psichologinių, tiek fizinių kaštų nei  ligų gydymas ir reabilitacija.

Sunku visuomenės sveikatos specialistėms suprasti kai kurių tėvų neigiamą požiūrį į šiuos tikrinimus. Tėvams atrodo, jog profilaktinių sveikatos tikrinimų metu matuojant ūgį, sveriant, tikrinant vaiko regą ir atliekant pagrindinius kraujo ir šlapimo tyrimus neįmanoma tinkamai įvertinti vaiko sveikatos būklės. Specialistai tikina, kad būtent tokių reguliarių apžiūrų metu galima nesunkiai pastebėti pirmuosius laikysenos, regos, medžiagų apykaitos sutrikimus. Šeimos gydytojas, puikiai pažįstantis vaiką, nesunkiai pastebės ir pirmuosius pakitimus, visada nukreips vaiką gydytojų specialistų konsultacijai.

Dažnai išgirstamas ir kitas tėvų argumentas, jog judrūs, gerai valgantis, nesiskundžiantis savo sveikata vaikas nenori stovėti ilgose eilėse prie gydytojo kabineto, kur gydytojas tik patvirtins, kad jis - sveikas. R. Pocevičienė ragina tėvelius pagalvoti, ar jie žino, kaip atrodo pirmieji skoliozės ar ydingos laikysenos požymiai, ar supranta,  kada reikėtų atkreipti dėmesį į pirmuosius regėjimo,  medžiagų apykaitos sutrikimus. Laiku nepastebėta liga pasireiškia netikėtai, o pasekmės būna sunkios. Net ir tokios ligos, kaip cukrinis diabetas, kuriuo sergančiųjų vis daugėja.